英国药品和健康产品管理局(MHRA)警告术后使用可待因在超快代谢患者中可能引起更高的风险。可待因经细胞色素P450酶CYP2D6代谢为吗啡,这种酶的表达在不同人种或种族中的遗传学差异决定了可待因的代谢程度。代谢增快可导致血液中可待因的浓度高于正常,从而引起毒性效应,如呼吸困难。MHRA对医务人员的建议:1.临床医生应了解患者对可待因的反应可能不同。如接受可待因治疗的患者出现中毒症状,应建议看护者为其寻求专业救治。2.可待因的中毒症状包括意识水平降低、缺乏食欲、嗜睡、便秘、呼吸抑制、针尖样瞳孔、恶心和呕吐。(MHRA网站)