欧洲药品管理局（EMA）对抗抑郁药引起的骨折风险进行了评估，并建议修订药品说明书。2007年公开发表的一项队列研究显示，使用5-羟色胺再摄取抑制剂类（SSRIs）抗抑郁药超过五年的50岁以上患者脆性骨折的风险升高两倍；另外两项研究发现使用SSRIs与骨密度降低有关联。根据已有的证据， EMA药物警戒工作组建议更新SSRIs和TCAs的产品，在50岁以上老年患者中进行，骨折风险增加。主要产品：1）TCAs：阿米替林、氯米帕明、度硫平、丙米嗪、洛非帕明、去甲替林；2）SSRIs：西酞普兰、依他普仑、氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林。（EMA）
