英国药品和健康产品管理局（MHRA）《Drug Safety Update》中发布了关于吸入型抗胆碱药噻托溴铵（Tiotropium）的安全性研究信息。噻托溴铵是一个长效毒蕈碱受体拮抗剂，批准作为处方药用于维持支气管扩张的治疗，以减轻慢性阻塞性肺疾病(COPD)的症状。商品名思力华（Spiriva），有两种制剂：用药粉吸入器HandiHaler从一粒含有18mg噻托溴铵的胶囊中吸入药粉，每天一次；用软雾吸入器Respimat给药，每揿2.5mg噻托溴铵，2喷，在每天的同一时间给药一次。
给医生的信息和建议：（1）近期的分析显示，与安慰剂相比，思力华Respimat与全因死亡率的非显著性增加有关；而思力华HandiHaler与全因死亡率的降低有关。两者间存在显著差异的根本原因尚不清楚，也可能是一个偶然发现，更多的研究正在进行中。（2）对于已知患有心律失常的患者，应慎用思力华Respimat。（3）提醒使用噻托溴铵的COPD患者不要超过推荐的日剂量（1粒思力华HandiHaler 18mg胶囊，或2喷思力华Respimat2.5mg）。（MHRA网站）
